30.7%患者存在睡眠障礙、52.2%患者出現(xiàn)腎臟損傷、49.1%的患者需要提供社會支持……
5月10日,由北京大學人民醫(yī)院臨床免疫中心、風濕免疫研究所指導,覓健患者社區(qū)發(fā)起“世界狼瘡日”系列公益活動之《2020中國紅斑狼瘡患者生存質(zhì)量白皮書》在線發(fā)布會上,中華醫(yī)學會風濕病分會名譽主任委員、國際風濕病聯(lián)盟(ILAR)前主席、北京大學人民醫(yī)院臨床免疫中心主任栗占國教授介紹,“紅斑狼瘡是完全可以治療的,并且可以恢復得很好!
身體痛:超過一半患者存在器官損傷的情況
據(jù)悉,白皮書從“身體健康——心理健康——社會適應(yīng)”三個層面的健康狀態(tài)和需求缺口,探索了患者在治療和康復期間的生活情況。調(diào)研結(jié)果顯示,關(guān)節(jié)和腎臟是狼瘡主要累及器官,有55.6%的患者出現(xiàn)程度不疼的關(guān)節(jié)疼痛,出現(xiàn)腎臟損傷的患者有52.2%。
近四成患者表示,在接受規(guī)范治療后恢復健康狀態(tài),身體無任何不適。
糖皮質(zhì)激素治療仍是首選,是九成以上患者的選擇,選擇免疫抑制劑和抗瘧藥的患者數(shù)量相當,分別是80.5%和79.8%,說明除了將糖皮質(zhì)激素作為基礎(chǔ)藥物使用外,大部分患者也會聯(lián)合免疫抑制劑和抗瘧藥使用,以降低激素藥物的副作用。
心里苦:睡不好、易怒、體重增加困擾近三成患者
根據(jù)調(diào)研結(jié)果,30.7%的狼瘡患者存在睡眠障礙,22.1%的狼瘡患者擔憂存在易怒現(xiàn)象,有21.7%的患者表示擔憂體重增加,此外有3.4%的患者存在輕生想法?傮w來看,睡眠障礙、情緒差和體重是狼瘡患者三大最常見的心理困擾。
長期服用激素藥物導致的庫欣綜合征,會使患者出現(xiàn)向心型肥胖,這也是兩成患者的擔憂所在,根據(jù)調(diào)研結(jié)果顯示,61.8%患者體重正常,21.6%患者存在超重現(xiàn)象,但大部分集中在肥胖前期,證明大部分患者身材管理得當,不必過分擔憂體重問題,應(yīng)繼續(xù)保持科學飲食、保證營養(yǎng)均衡。
社交難:參與患者組織有助于提高生存質(zhì)量
在參加調(diào)研的患者中,59.2%的患者表示需要疾病健康教育,49.1%的患者需要提供社會支持,需要病友交流互助的患者占45.5%,幾乎受訪患者半數(shù),從一定程度上表現(xiàn)出紅斑狼瘡患者面臨的社交難題。
調(diào)研中,有超八成的受訪患者加入了不同形式的患者組織,并認為有助于提高生存質(zhì)量。相關(guān)性分析中發(fā)現(xiàn),加入線上或線下患者組織更多,患者的生命質(zhì)量和治療心態(tài)呈現(xiàn)向好的趨勢。
專家提示:狼瘡也是“慢性病”
目前,中國系統(tǒng)性紅斑狼瘡患病人群超過100萬,患病率高居世界第二。隨著診治水平不斷提高,患病后的10年生存率,從1950年代的50%提升至目前的89% 。栗占國教授指出,然而,10年以上的生存率出現(xiàn)明顯拐點,25年至30年的生存率從89%驟降至30%。
栗占國教授在大會上分享兩大治療要素,即有信心和講規(guī)范。每個患者都應(yīng)該有適合自己、安全有效的“個體化”治療方案,這樣才能使病情一步一步得到改善。
(責任編輯:華康)