從疾病的預(yù)防、診斷到治療都離不開高質(zhì)量的診斷解決方案。診斷在對抗疾病和應(yīng)對日益復(fù)雜的醫(yī)療挑戰(zhàn)方面發(fā)揮著主導(dǎo)作用，對于持續(xù)改善人民的健康具有重要價值。今年，人民好醫(yī)生推出“診斷的價值”系列訪談節(jié)目，邀約各疾病領(lǐng)域?qū)＜摇�學(xué)者，共同探討最緊迫的疾病挑戰(zhàn)和最前沿的醫(yī)學(xué)新知，揭示診斷在疾病全周期管理中所發(fā)揮的不可估量的價值。

　　我國心血管病患病率處于持續(xù)上升階段，其中，急性心肌梗死等胸痛疾病尤為兇險，是導(dǎo)致心血管病患者死亡的主要原因。近日，人民好醫(yī)生特邀中國胸痛中心聯(lián)盟執(zhí)行主席、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科教授霍勇，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院檢驗科主任袁慧共同開啟“診斷的價值”系列訪談首期節(jié)目：“關(guān)注胸痛，優(yōu)化診療——胸痛中心打造全域模式，助力健康中國2030”。

　　如何早期發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死?

　　當(dāng)出現(xiàn)哪些癥狀時需要引起警惕?霍勇介紹，急性心肌梗死發(fā)作時表現(xiàn)為持續(xù)性心前區(qū)或胸骨后壓榨性劇烈疼痛，伴有持續(xù)長時間的胸悶、壓痛、呼吸困難、大汗等癥狀，持續(xù)時間一般大于30分鐘，這時需要盡快就醫(yī)。

　　哪些檢測項目可以早期發(fā)現(xiàn)心肌梗死高危患者?袁慧表示，針對表現(xiàn)為急性胸痛或伴有呼吸困難的急診患者，除心電圖外，還可以通過心肌標(biāo)志物如高敏肌鈣蛋白檢測、NT-proBNP檢測，對患者進(jìn)行鑒別診斷、危險分層及預(yù)后評估，并制定早期的診斷治療方案。

　　如何提升胸痛患者救治能力?

　　對于胸痛患者的救治，時間就是生命。胸痛中心作為急性胸痛重要的救治網(wǎng)絡(luò)，為患者第一時間得到有效救治提供了保障。

　　“在政府支持下，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極推進(jìn)胸痛中心建設(shè)，目前已實現(xiàn)100%省級覆蓋，93%地市級覆蓋和97%縣域覆蓋�！被粲绿岢觯�“胸痛中心實際上是一種高效、科學(xué)、可推廣的醫(yī)學(xué)模式，通過提高診斷質(zhì)量和效率，盡快使患者進(jìn)入合理治療流程，能夠明顯改善患者救治效果，顯著提高患者院內(nèi)院外的長期生存率。”

　　談及診斷的質(zhì)量和效率，袁慧認(rèn)為，心肌標(biāo)志物在胸痛患者診療中具有不可取代的重要作用。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院在兩年前與國際同步升級使用第四代高敏肌鈣蛋白T檢測，對于急診胸痛患者的檢測項目均控制在60分鐘內(nèi)出報告，為救治患者“爭分奪秒”。

　　如何推進(jìn)胸痛中心全域模式?

　　霍勇表示：“全域模式是未來胸痛中心發(fā)展趨勢，希望可以通過胸痛中心重大疾病救治模式，實現(xiàn)院內(nèi)院外一體化診療服務(wù)，將醫(yī)院救治能力和區(qū)域救治需求緊密結(jié)合，形成一個全覆蓋的區(qū)域內(nèi)救治體系，這對于提高患者救治效率、優(yōu)化全病程管理將起到重要的作用。”

　　為實現(xiàn)全域模式，霍勇認(rèn)為這既需要有關(guān)部門出臺相關(guān)政策，從縣醫(yī)院到鄉(xiāng)、村醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的提升和診療體系的改善，也需要企業(yè)不斷研發(fā)創(chuàng)新和提供更好、更優(yōu)質(zhì)、更高效的診療解決方案，同時相關(guān)行業(yè)協(xié)會需要持續(xù)對基層醫(yī)療進(jìn)行幫扶、培訓(xùn)，以不斷提升整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（責(zé)任編輯：華康）