人口老齡化加劇是當(dāng)前多國(guó)面臨的難題。如何讓一位患共病的老年人“一站式”把病看明白、把藥開(kāi)齊全,正在成為中國(guó)診療服務(wù)提升的重點(diǎn)。
在中日友好醫(yī)院老年共病門診,70多歲的崔女士告訴記者:“我動(dòng)過(guò)肺部手術(shù),有冠心病、高血壓,血糖也偏高,以前要來(lái)回檢查,現(xiàn)在有了共病門診,省事多了。”
當(dāng)前,我國(guó)60歲及以上人口突破3.2億,超三分之一的65歲及以上老年人患共病。分別掛幾個(gè)科室的號(hào),跑好幾趟醫(yī)院,不僅是老年患者的煩惱,也是診療服務(wù)的負(fù)擔(dān)。
“針對(duì)老年患者多病共存、多重用藥的復(fù)雜情況,我們專門打造了新型門診模式。”中日友好醫(yī)院門診部副主任鄔巧玲介紹,首診醫(yī)生根據(jù)病情發(fā)起共病門診,多科專家協(xié)同制定方案。
目前,該院已開(kāi)設(shè)26種老年共病門診,涵蓋“心腦”“心腎”“心肺”等常見(jiàn)慢性疾病組合,以及肌少癥、認(rèn)知障礙、多重用藥管理等特色服務(wù)。148臺(tái)自助機(jī)集成各類服務(wù)功能,讓“排完一個(gè)窗口再排一個(gè)窗口”成為歷史;“線上就診、藥品快遞到家”服務(wù),讓處方藥品(含中草藥)配送覆蓋全國(guó)……
“十五五”規(guī)劃綱要提出,推動(dòng)從以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。讓老年患者“跑一趟醫(yī)院,解決多科問(wèn)題”的新模式正在多地加快探索。
北京協(xié)和醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年口腔聯(lián)合門診、衰弱-肌少癥門診等多個(gè)特色門診,并通過(guò)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診解決老年人的復(fù)雜問(wèn)題;武漢市第六醫(yī)院開(kāi)設(shè)“全科共病門診”,為復(fù)雜病情患者提供整合式、一站式診療與管理服務(wù)……
國(guó)家衛(wèi)生健康委等六部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)基層慢性病健康管理服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求,基層慢性病健康管理中心對(duì)同時(shí)患有2種及以上慢性病的多病患者開(kāi)展綜合評(píng)估,根據(jù)病情制訂個(gè)性化健康管理方案。
記者在多地調(diào)研看到,在基層社區(qū),由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生把好“第一關(guān)”,將有需要的患者轉(zhuǎn)診掛“多病共治”門診;通過(guò)“全科醫(yī)師+居家護(hù)理師+?茍F(tuán)隊(duì)”模式,提供涵蓋診療、護(hù)理、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)等多元服務(wù)……
讓醫(yī)療更有溫度,讓健康更具質(zhì)感。
北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任康琳表示,多科專家協(xié)同制定方案,不僅關(guān)注疾病治療,更要注重功能維護(hù)、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、精簡(jiǎn)處方用藥、保障用藥安全,有效解決老年人多重用藥的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
國(guó)家衛(wèi)生健康委有關(guān)人士表示,老年共病“一站式”診療推動(dòng)了“患者圍著科室轉(zhuǎn)”向“服務(wù)圍著患者轉(zhuǎn)”的轉(zhuǎn)變。“以健康為中心”理念的生動(dòng)實(shí)踐,正溫暖著中國(guó)老齡化的未來(lái)。
(責(zé)任編輯:華康)