隨著信息化時(shí)代來(lái)臨，我國(guó)兒童青少年近視防控面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。全國(guó)人大代表、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)人工智能研究院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士范先群在今年全國(guó)兩會(huì)上，提交了關(guān)于加強(qiáng)兒童青少年近視智慧防控的建議，提出近視防控應(yīng)針對(duì)近視發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵階段，借助AI技術(shù)，實(shí)現(xiàn)從粗放管理向“早篩查、早預(yù)警、早干預(yù)”的精準(zhǔn)防控轉(zhuǎn)變。

　　范先群分析，近視的發(fā)生受遺傳和環(huán)境因素雙重影響，環(huán)境因素是我國(guó)兒童青少年近視率快速上升的主要推手。“一是用眼行為不合理，近距離閱讀和電子屏幕使用過(guò)早、時(shí)間過(guò)長(zhǎng);二是戶(hù)外活動(dòng)不足，戶(hù)外光照能刺激視網(wǎng)膜釋放多巴胺，抑制眼軸增長(zhǎng);三是視覺(jué)環(huán)境不佳，部分教室采光不足，終端屏幕藍(lán)光和頻閃不達(dá)標(biāo);四是睡眠時(shí)間不夠”。這些因素疊加，導(dǎo)致我國(guó)兒童青少年近視呈現(xiàn)低齡化、快速進(jìn)展和高度化趨勢(shì)。

　　國(guó)家疾控局監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，2022年我國(guó)兒童青少年總體近視率為51.9%(小學(xué)36.7%，初中71.4%，高中81.2%)。教育部前不久披露的數(shù)據(jù)顯示，2021年至2024年，全國(guó)學(xué)生總體近視率實(shí)現(xiàn)“四連降”，但2024年全國(guó)學(xué)生總體近視率仍達(dá)50.3%。2025年12月，國(guó)家衛(wèi)生健康委等13部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《兒童青少年“五健”促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃(2026-2030年)》，提出到2030年，小學(xué)生近視率下降到32%以下，初中生近視率下降到60%以下，高中階段近視率下降到70%以下。

　　范先群認(rèn)為，近視防控必須針對(duì)兒童青少年關(guān)鍵階段，制定精細(xì)化年齡分層干預(yù)策略。

　　他提出建立覆蓋0-18歲兒童青少年的“全周期近視分層管理制度”：在嬰幼兒階段，以“篩”為主，依托婦幼保健體系開(kāi)展常態(tài)化屈光發(fā)育篩查，建立電子檔案，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)高風(fēng)險(xiǎn)人群;在兒童階段，以“防”為主，全面推進(jìn)學(xué)校視力篩查、非散瞳驗(yàn)光和眼軸測(cè)量，建立連續(xù)監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制;在青少年階段，以“控”為主，建立規(guī)范化診療路徑，推廣角膜塑形鏡、離焦眼鏡等干預(yù)產(chǎn)品，強(qiáng)化個(gè)體化管理。

　　范先群強(qiáng)調(diào)，要推廣人工智能輔助篩查技術(shù)，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和學(xué)校普及便捷化篩查工具，實(shí)現(xiàn)高效率、大范圍早期識(shí)別;開(kāi)發(fā)可穿戴設(shè)備和移動(dòng)終端應(yīng)用，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)用眼距離、姿勢(shì)，使用屏幕及戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)長(zhǎng)。

　　范先群還提出，應(yīng)建立數(shù)字化教學(xué)環(huán)境準(zhǔn)入和監(jiān)管制度，制定電子教學(xué)設(shè)備護(hù)眼標(biāo)準(zhǔn)，全面推廣低藍(lán)光、低頻閃等認(rèn)證產(chǎn)品。“要開(kāi)發(fā)課堂用眼智能監(jiān)管系統(tǒng)。”

　　范先群建議將近視防控機(jī)制和防控研究納入國(guó)家重大科技攻關(guān)布局，設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)基金支持原創(chuàng)性研究，圍繞近視發(fā)生機(jī)制、遺傳與環(huán)境交互、視覺(jué)發(fā)育和神經(jīng)調(diào)控等關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題，組織跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)攻關(guān)。“要加快研發(fā)新藥、光學(xué)干預(yù)和數(shù)智療法，提升近視防控能力”。同時(shí)加強(qiáng)基層醫(yī)療能力建設(shè)，將近視篩查和干預(yù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　范先群認(rèn)為，借助AI賦能和分層管理，或許能為兒童青少年的視力健康撐起堅(jiān)實(shí)的“保護(hù)盾”，但更重要的是，“近視防控需要政府統(tǒng)籌、部門(mén)協(xié)同、學(xué)校落實(shí)、家庭參與，構(gòu)建篩查、干預(yù)和健康促進(jìn)常態(tài)化治理體系”。

（責(zé)任編輯：華康）