2026年4月11日是第30個世界帕金森病日,今年的主題為“科技新賦能,智護(hù)帕全程”,核心是以科技創(chuàng)新推動帕金森病診療升級,緊抓早期診斷與治療的黃金窗口,實現(xiàn)疾病全周期科學(xué)管理。
為提升患者及廣大公眾對帕金森病的科學(xué)認(rèn)知與防治意識,由靈北中國公益支持,人民健康客戶端、人民好醫(yī)生客戶端聯(lián)合推出了“科技新賦能,智護(hù)帕全程——早診早治,讓生命不再懼‘帕’”主題科普活動,特邀北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師蘇聞教授、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師毛薇教授深度解讀帕金森病防治要點。
走出認(rèn)知誤區(qū),識別早期預(yù)警信號
隨著中國老齡化程度的日益加深,帕金森病已成為繼阿爾茨海默病之后,中老年人群中第二大常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。最新研究顯示,中國現(xiàn)有帕金森病患病人數(shù)超過500萬例,發(fā)病人數(shù)約占全球的38.08%,患病人數(shù)約占全球的43.14%,因帕金森病死亡的人數(shù)約占全球的23.71%。
“手抖就是帕金森病”是公眾對帕金森病最普遍的誤解。蘇聞教授明確指出,手抖并非帕金森病的專屬癥狀。帕金森病的核心運動癥狀可精準(zhǔn)概括為“慢、抖、僵、倒”,其中動作遲緩是最具特征性的表現(xiàn),比如寫字變小、走路手臂擺動減少、轉(zhuǎn)身速度變慢等,這些信號往往比手抖更具診斷意義,也是容易被忽視的關(guān)鍵癥狀。

蘇聞教授
除了運動癥狀,非運動癥狀的預(yù)警價值同樣不容忽視。毛薇教授提醒,便秘、嗅覺減退、快速眼動期睡眠行為障礙、情緒低落等非運動癥狀,可能比運動癥狀提前10-20年出現(xiàn),這類人群的患病概率顯著高于普通人,屬于重要的疾病“預(yù)警信號”。出現(xiàn)此類癥狀無需過度焦慮,但需提高警惕,及時關(guān)注自身身體變化。

毛薇教授
兩位專家還為公眾提供了實用的自測與就醫(yī)建議,比如可通過雙手平舉觀察靜止性震顫、手指對指測試動作速度、起身走直線測試平衡功能進(jìn)行初步自測。若出現(xiàn)動作變慢、走路拖步,或不明原因便秘合并嗅覺減退等組合信號,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診,避免錯失早期干預(yù)時機(jī)。
目前,科技創(chuàng)新正在帕金森病的診斷方面發(fā)揮越來越重要的作用。蘇聞教授介紹,帕金森病的診斷目前以臨床癥狀和體征為主,多巴胺轉(zhuǎn)運蛋白PET等檢查可作為輔助判斷依據(jù)。值得關(guān)注的是,人工智能在步態(tài)分析、語音識別等領(lǐng)域的應(yīng)用正在為早期診斷開辟新路徑——通過分析患者的行走模式、語速語調(diào)變化,AI有望幫助識別早期細(xì)微異常,成為醫(yī)生的“第二雙眼睛”。
緊抓黃金窗口,早診早治實現(xiàn)早獲益
早診早治是帕金森病管理的核心原則。國內(nèi)最新的帕金森病治療指南提出:確診帕金森病后,無論是否影響生活質(zhì)量,都應(yīng)盡早啟動治療。蘇聞教授表示,早治療能最大程度改善患者癥狀,讓患者多年后仍保留更多運動功能。而延遲治療則可能錯過藥物最佳干預(yù)時機(jī),影響后續(xù)治療效果和生活質(zhì)量。
目前帕金森病的主要治療手段是藥物治療。臨床常用藥物包括復(fù)方左旋多巴、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶B抑制劑(MAO-BI)等,醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、癥狀特點、疾病嚴(yán)重程度制定個體化的治療方案。
毛薇教授強(qiáng)調(diào),帕金森病的治療不僅要立足當(dāng)前,還需進(jìn)行長期管理,以實現(xiàn)長期獲益。針對不同病程階段,帕金森病的治療策略也各有側(cè)重。疾病早期以提升患者生活質(zhì)量為核心,中期重點應(yīng)對劑末現(xiàn)象、異動癥等運動并發(fā)癥,晚期需兼顧患者的認(rèn)知功能與非運動癥狀管理。中國帕金森病治療指南(第四版)明確指出,聯(lián)合治療是中晚期帕金森病的核心用藥原則。中晚期患者病情復(fù)雜,單一藥物難以覆蓋所有癥狀,需選擇作用機(jī)制不同的藥物聯(lián)合使用,如復(fù)方左旋多巴與多巴胺受體激動劑或MAO-BI聯(lián)合,以提升整體獲益。其中,第二代MAO-BI雷沙吉蘭藥物相互作用風(fēng)險低、安全性良好,多項循證證據(jù)證實其可顯著改善運動癥狀、運動并發(fā)癥及非運動癥狀,實現(xiàn)患者長期獲益。
對于患者治療過程中自行增減藥量、隨意停藥等不規(guī)范行為,兩位專家也特別提醒帕金森病是慢性進(jìn)展性疾病,癥狀波動是常態(tài),并不代表藥物失效,隨意停藥可能導(dǎo)致癥狀急劇加重,甚至引發(fā)“惡性綜合征”危及生命,任何用藥調(diào)整都需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
從預(yù)防到管理,多方協(xié)同抗“帕”
帕金森病是否會遺傳,哪些群體屬于高危人群?針對廣大公眾關(guān)注的問題。蘇聞教授介紹到,帕金森病絕大多數(shù)為散發(fā)病例,僅有少數(shù)與特定基因突變相關(guān),無明確的家族遺傳史。而有家族史者、長期接觸農(nóng)藥或重金屬等環(huán)境因素者、存在快速眼動期睡眠行為障礙者,屬于帕金森病高危人群,建議這類人群從40-50歲的中年階段開始關(guān)注自身狀況,定期進(jìn)行相關(guān)檢查,但無需過度焦慮。
對于普通公眾而言,蘇聞教授推薦規(guī)律的有氧運動,每周至少進(jìn)行150分鐘的快走、游泳、打太極拳等運動,能有效鍛煉神經(jīng)系統(tǒng),維護(hù)腦功能。毛薇教授則建議保持健腦飲食模式,多吃深色蔬菜、漿果、堅果、全谷物,減少加工食品的攝入,同時保持良好的睡眠質(zhì)量和積極的心態(tài),這些對于腦健康的維護(hù)同樣至關(guān)重要。
作為本次活動的公益支持單位,靈北中國始終專注于神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域,深耕腦部疾病的診療與研究,持續(xù)助力帕金森病的科普教育、早期篩查和全病程管理體系建設(shè)。
靈北中國(內(nèi)地與香港)總經(jīng)理張一帆表示:“中國目前有超過500萬例帕金森病患者,但公眾對早期非運動癥狀的知曉率仍需提升,許多患者確診時已錯過最佳干預(yù)窗口。作為神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的專注創(chuàng)新者,靈北將依托七十余年的專業(yè)積淀,繼續(xù)攜手各方,聚焦‘早一步識別、早一步干預(yù)’——助力幫助患者把握從出現(xiàn)征兆到規(guī)范診療的關(guān)鍵階段,完善從早期識別到全程管理的閉環(huán)支持生態(tài),幫助更多帕金森患者實現(xiàn)‘從不患病’到‘活得好’的跨越,為健康中國2030貢獻(xiàn)力量!
(責(zé)任編輯:華康)