春季到來(lái),彌漫在空氣中的花粉讓不少人“痛哭流涕”,北半球多國(guó)拉響花粉過(guò)敏警報(bào)。防治花粉過(guò)敏,國(guó)際機(jī)構(gòu)和專(zhuān)家都有什么建議?
世界變態(tài)反應(yīng)組織指出,全球約30%的人口受過(guò)敏性疾病困擾。據(jù)美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心的數(shù)據(jù),美國(guó)大約有2000萬(wàn)人存在因花粉而出現(xiàn)季節(jié)性過(guò)敏的問(wèn)題。歐洲氣候與健康觀察組織發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,花粉過(guò)敏在歐洲人群中的患病率估計(jì)為40%。
中國(guó)首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院眼科主治醫(yī)師陳小麗說(shuō),花粉過(guò)敏的癥狀多種多樣,主要影響呼吸道和眼結(jié)膜,但也可波及皮膚和其他器官。雙眼過(guò)敏會(huì)出現(xiàn)明顯癢感、紅腫、流淚、異物感等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可影響視力。鼻癢、打噴嚏、流鼻涕是常見(jiàn)癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為哮喘。少數(shù)嚴(yán)重的花粉過(guò)敏患者可能出現(xiàn)全身癥狀,如乏力、頭暈、頭痛、發(fā)熱甚至過(guò)敏性休克等。
美國(guó)北卡羅來(lái)納大學(xué)副教授克里斯蒂娜·德梅森日前在美國(guó)耳鼻喉過(guò)敏學(xué)會(huì)官網(wǎng)上發(fā)文建議:過(guò)敏人群在花粉濃度較高時(shí),即上午晚些時(shí)候至下午期間,限制戶外活動(dòng)時(shí)間;如果在戶外活動(dòng),戴口罩也有助于減少花粉接觸;緊閉門(mén)窗,避免花粉進(jìn)入室內(nèi);使用高效空氣過(guò)濾器,這不僅可以減少花粉數(shù)量,還可以減輕人們眼部和鼻部等過(guò)敏癥狀;接觸花粉后,淋浴和換掉戶外穿的衣服也可以減輕過(guò)敏癥狀。
在改變生活方式外,還可以通過(guò)藥物應(yīng)對(duì)過(guò)敏。克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心表示,應(yīng)對(duì)花粉過(guò)敏的方式包括服用藥物、注射脫敏針等。其中,脫敏針的作用原理是逐漸改變免疫系統(tǒng)對(duì)過(guò)敏原的反應(yīng),醫(yī)生可為過(guò)敏患者注射一系列含有花粉的脫敏針,注射的花粉量逐漸增加,從而增強(qiáng)患者對(duì)花粉的耐受性。
美國(guó)過(guò)敏學(xué)、哮喘和免疫學(xué)學(xué)會(huì)建議,過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)較高者可在花粉季節(jié)之前就開(kāi)始服用相關(guān)藥物。例如,西替利嗪或氯雷他定等抗組胺藥可發(fā)揮緩解過(guò)敏癥狀的作用,氟替卡松等鼻腔噴霧劑可減少鼻腔炎癥。
陳小麗介紹,為防治過(guò)敏,國(guó)際上相關(guān)機(jī)構(gòu)還推薦了一些藥物。例如,2025年,英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與保健標(biāo)準(zhǔn)研究所推薦,用舌下片Acarizax防治塵螨過(guò)敏,用舌下片Itulazax防治樺樹(shù)花粉過(guò)敏。
近來(lái)人們對(duì)花粉過(guò)敏的感受增加,可能與氣候變化的影響有關(guān)。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心指出,氣候變化可能導(dǎo)致降水變化、霜凍天數(shù)減少、氣溫升高等,這些變化會(huì)影響花粉季節(jié)的開(kāi)始、結(jié)束時(shí)間,以及植物產(chǎn)生的花粉量、空氣中的花粉量、花粉的致敏性等,從而影響人們接觸花粉及花粉過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)程度。
歐洲氣候與健康觀察組織發(fā)布的研究顯示,在大多數(shù)歐洲人居住的城市地區(qū),城市熱島效應(yīng)加劇了高溫,導(dǎo)致花粉季節(jié)提前開(kāi)始。城市環(huán)境中長(zhǎng)期高水平的二氧化氮與不少物種比如樺樹(shù)花粉的致敏性增加有關(guān)。臭氧也會(huì)起到推波助瀾的作用。該組織指出,通過(guò)精心選擇樹(shù)種,在城市內(nèi)外建立低過(guò)敏性綠地,可以降低花粉過(guò)敏的患病率。德梅森也建議,種植由昆蟲(chóng)授粉的植物而非風(fēng)媒授粉的植物,可以減少花粉數(shù)量。
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