清明節(jié)又叫踏青節(jié),是我國的傳統(tǒng)節(jié)日之一,自古就有掃墓祭祖、登山踏青等習(xí)俗。許多人選擇在這個時節(jié)外出登山。
從醫(yī)學(xué)角度看,登山可以強化人體的心肺功能,增強骨骼肌肉力量,改善身體的平衡性和協(xié)調(diào)性,提升各種代謝水平,控制體重,糾正“三高”。同時,沉浸于自然的懷抱,也有助于人們盡情釋放生活和工作的壓力,調(diào)節(jié)心情,對抗焦慮和抑郁,增強自信心和成就感。
但登山過程中的一些運動風(fēng)險也不容忽視。比如幾種運動損傷:
膝關(guān)節(jié)損傷:登山運動,特別是下山時,膝關(guān)節(jié)承受的沖擊力可達(dá)體重的3~5倍,極易造成膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛,主要包括髕骨軟骨軟化、髕腱炎(又稱跳躍膝)和鵝足滑囊炎等。
踝關(guān)節(jié)扭傷:春季,春雨容易導(dǎo)致山路濕滑泥濘,落葉覆蓋下路況不明,極易令登山者踩空、滑倒導(dǎo)致崴腳,造成踝關(guān)節(jié)扭傷。
足底筋膜炎:長距離的行走、蹦跳,容易造成足底筋膜的損傷,形成筋膜炎,也叫跖腱膜損傷。
肌肉拉傷:冬季時,人的身體機能一般會下降,到春季,突然進行長距離、大爬升的登山,腿部肌肉容易疲勞、痙攣或拉傷。
失溫:春季山區(qū)天氣多變,晝夜溫差大,若遇風(fēng)雨降溫且裝備不足,有失溫風(fēng)險。
脫水與電解質(zhì)紊亂:飲水不足或大量出汗后未能補充鹽分,容易造成人體脫水或電解質(zhì)紊亂。
以上這些運動損傷在臨床上頗為多見,這提醒我們,登山要做好科學(xué)、充分的準(zhǔn)備:
首先,應(yīng)正確評估與科學(xué)規(guī)劃。登山者在出發(fā)前要秉持“敬畏自然、量力而行”的原則,選擇與自身體能匹配的登山線路,提前查詢天氣,規(guī)劃好行程與下撤時間,絕不冒進,最好結(jié)伴而行。
其次,要準(zhǔn)備好登山裝備。登山鞋要防滑、支撐性好,這點最為重要。在服飾上,要采用三層穿衣法,通過不同功能的衣物組合,實現(xiàn)排汗、保暖和防風(fēng)防水的平衡,以應(yīng)對多變的山地氣候。準(zhǔn)備一柄得心應(yīng)手的登山杖,不但能在上山時節(jié)省體力,下山時也可以減輕膝蓋20%~30%的壓力,對保護膝蓋大有裨益。而對于那些膝蓋已有不適者,可以選擇合適的護具,適當(dāng)佩戴運動護膝。此外,還要準(zhǔn)備好足夠的飲料和食物,及時補充水分、電解質(zhì)和能量。急救包也必不可少,以應(yīng)對可能出現(xiàn)的皮膚擦傷和昆蟲叮咬,并在受傷后可以迅速簡單消毒和包扎。當(dāng)然,電量充足、功能靈敏的導(dǎo)航和通信設(shè)備也是必備品,它能保持良好的定位、導(dǎo)航和通信聯(lián)系,在關(guān)鍵時刻救命。
再次,要做好登山前的熱身,通過在山下充分活動關(guān)節(jié),喚醒肌肉,調(diào)整好心肺功能,再正式開始登山。這里要強調(diào)一點,若有登山計劃,最好平時就有一定的運動習(xí)慣,做好體能儲備。在日常生活中,要注意提前進行一定的力量訓(xùn)練,例如進行腿部力量和核心穩(wěn)定性的訓(xùn)練。腿部力量訓(xùn)練主要包括靜蹲馬步和提踵練習(xí)等;核心穩(wěn)定性訓(xùn)練主要包括平板支撐、仰臥起坐和仰臥舉腿等訓(xùn)練。
做好準(zhǔn)備,上了山,也要注意調(diào)整好登山的節(jié)奏。應(yīng)堅持勻速行走,在山上危險地段要提高注意力,切忌突然加速追趕。登山踏青最理想的效果,應(yīng)是邊走路邊簡單交談而不喘。
上山時,要做到呼吸、步伐、姿勢和節(jié)奏四者的高效協(xié)同,采用呼吸節(jié)奏與步伐同步,進行深而緩的腹式呼吸,配合小步平穩(wěn)慢行,背部挺直,略微前傾。同時,應(yīng)正確利用登山杖,以節(jié)省體力,穩(wěn)定重心,并在勞累時主動及時地休息,以減少損傷。
下山時,要重點保護膝蓋。應(yīng)正確使用登山杖,小幅側(cè)身或“之”字形行走,以減低坡度對雙腿的影響。步伐要小,中心稍往后,用大腿和臀部肌肉緩解沖擊力,避免膝蓋直接“剎車”。行進中要控制速度,勻速慢行,并主動及時地休息。
下山后的恢復(fù)環(huán)節(jié)也不能忽視。要及時拉伸肌肉,主要包括大腿前后側(cè)肌肉、小腿肌肉、臀部和髖部肌肉。如有條件,可以冰敷膝蓋和腿部肌肉10~15 分鐘,并在休息時抬高雙腿,適當(dāng)進行肌肉按摩。
登山時,如果發(fā)生了運動損傷和意外情況,該怎么辦呢?
這時,冷靜地分情況應(yīng)對很關(guān)鍵。當(dāng)發(fā)生迷路或遇到天氣惡化,應(yīng)原路返回或?qū)ふ野踩貛У却仍3滞ㄐ欧绞綍惩,隨時與外界保持聯(lián)系并求助;當(dāng)發(fā)生急性扭傷或拉傷時,應(yīng)立即停止登山活動,對受傷部位適當(dāng)保護、休息,用冰敷、加壓包扎和抬高患肢等方法先行處理。
很多人在登山后,會感到膝蓋疼痛。此時,應(yīng)減少負(fù)重,充分休息,一般幾天就能恢復(fù)。但如果數(shù)日未緩解或疼痛加劇,應(yīng)及時就醫(yī)。如果在醫(yī)生診斷下,確診為髕骨軟骨軟化,可以通過休息、熱敷、外用膏藥、口服氨基葡萄糖膠囊和雙氯芬酸鈉等治療。如果診斷為髕腱炎或鵝足滑囊炎,則要采取休息、熱敷、外用膏藥等予以治療。初次登山或長距離登山后,也有很多人會出現(xiàn)肌肉酸痛或患上足底筋膜炎,此時,可以通過早期冰敷、輕度活動、適度拉伸來予以緩解,如果持續(xù)時間較長,也可通過后期熱敷、適當(dāng)按摩和外用藥物等措施來治療。
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